中医 尿路感染 治法

  93年输血而导致了用抗生素类的药物过敏,最近尿路感染复发了,到医院用的抗生素都过敏,医生说没法治疗,现在在家大量喝水,每天都在2000ML以上,效果甚微,而且每天早晨起来,腿浮肿...

  93年输血而导致了用抗生素类的药物过敏,最近尿路感染复发了,到医院用的抗生素都过敏,医生说没法治疗,现在在家大量喝水,每天都在2000ML以上,效果甚微,而且每天早晨起来,腿浮肿,到医院检查做尿培养,没事;化验血没事;化验小便两个+,尿蛋白有些问题,但医生说不高,请问除了用抗生素,还有别的好办法治疗尿路感染么?

  最近找了个中医看的尿路感染,看了一星期,去医院检查,居然有三个+,我想知道是不是还应该继续看中医??展开我来答

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  为了探索治疗尿路感染的新路子,有些学者针对本病病因病机的某个方面或病理的某个环节,自拟专方或加减古方治疗本病,取得了一定疗效。现将文献资料选摘如下:①苦参通淋汤 (自拟方):苦参、柴胡、黄柏、公英、马齿苋、石韦。治疗泌尿系感染50例,其中急性40例,慢性10例,结果治愈48例,服药量少者3剂,最多达15剂,一般服6剂临床症状消失,尿检正常。②上方加用玉米须,治疗急性尿路感染120例,疗效优于西药对照组。③ 通淋利湿汤(自拟方):双花、连翘、石韦、萆?、黄柏、?蓄、白茅根、西瓜皮、黄瓜皮、白蔻仁、木通、甘草。治疗急性肾盂肾炎160例,治愈86例,总有效率86.2%。④输液3天后给予虎车合剂:虎杖、大青叶、车前草、仙鹤草、白花蛇舌草、白芍、黄芪,每日1~2剂,治疗21例,治愈18例,好转3例,有效率100%。⑤中药基本方:车前子、泽泻、石韦、黄柏、茜草、生地、地丁、鱼腥草。治疗慢性肾盂肾炎34例,有效率73 5%,与西药对照组疗效无明显差异(P>0.01)。⑥补气益肾通淋方:黄芪、党参、茯苓、菟丝子、金樱子、牛膝、金钱草、山栀、?蓄。治疗L-型细菌尿路感染10例,治愈7例,好转3例。(注:L?型细菌是细菌和变异过程中因细胞壁缺陷而产生的变异型细菌,在体内的生成、致病与机体的免疫状况有关。)⑦苍耳子250克炒焦,加水600mL煎取药液400mL,加红糖100克,1次服用,服药 1次治愈16例,2次治愈4例,共治28例,治愈率71.4%,未见任何毒副作用,可能与炒焦有关。⑧川楝子20~30克砸碎,水煎两次,两次药汁混合,早晚分服,治疗本病有效。⑨自拟方:金银花、车前草、旱莲草、益母草。每日1剂,水煎,分2~3次服,治疗20余例,效好。?10?凤尾草全草30~60克,冰糖15克,每日1剂,浓煎,分2次服,连服3~5日,治疗急性尿路感染多例,均痊愈。?11?马齿苋120~150克(鲜品500克),红糖90克,煎服,服药后,盖被卧床出汗。治疗急性尿道炎11例,膀胱尿道炎29例,肾盂肾炎13例,全部治愈。此药无副作用,脾虚者不必忌。?12?金银花15克,板蓝根15克,鱼腥草30克,车前子12克,泽泻12克,瞿麦12克,海金沙9克,甘草梢6克。水煎,每日1剂,分2次服。治疗急性泌尿系感染32例,痊愈31例。?13?葫芦茶15克,海金沙15克,功劳叶24克,金钱草30克,桃仁9 克。每日1剂,分3次服。治疗尿路感染24例,痊愈20例。?14?泡桐花(带蒂,鲜、干品皆可)20~30个,水煎,将花弃去,1次服下,早晚各1剂,治疗急性膀胱炎30余例,多于服药2 剂后症状消失。?15?滑石30克,甘草5克。共研末,分6份,日服2次,每次1份。治疗尿道炎 10例,均痊愈。?16?用坐浴方:苦参、土牛膝、黄柏、蛇床子、枯矾。每日1剂,坐浴2次,配合内服药,治疗频繁发作的尿路感染有效。

  为了便于病人服用,有些医者将效方做成冲剂治疗本病,疗效满意。①肾疾宁冲剂:党参、茯苓、黄柏、?蓄、瞿麦、冬瓜皮、白花蛇舌草、柴胡、车前子、蒲公英、生地。每次1袋,每日2~3次,治疗急性尿路感染22例,总有效率86.4%,慢性尿路感染48例,总有效率79 .2%。②将白花蛇舌草、大青叶、海金沙藤、瞿麦、?蓄等做成冲剂,每包含原生药25克,每次1包,每日2~3次,总有效率91.64%。③泌炎康冲剂:黄芪、党参、茯苓、麦冬、地骨皮、车前子、石莲子、益母草、茅根、白花蛇舌草、甘草,每次1袋,每日2次,治疗慢性泌尿系感染31例,治愈24例,好转5例,2年随访19例,治愈17例。

  中医简易自我疗法是中医医家在传统的理法方药的基础上,结合长期的临床实践摸索出的,具有方法简便、安全有效、服用适口、便于久服、吸收充分、寓治于食等特点,可发挥良好辅助治疗作用,并便于家庭使用,它是民间医疗经验的结晶。现介绍用于泌尿系感染的几类自疗便方:

  ②玉米根、玉米芯各100克。水煎去渣加适量白糖,代茶饮用。以上为1日量。

  ③薏米茎、叶、根适量(鲜草约250克,干草减半)。加水煎煮去渣,以汤代茶饮用。以上为1 日量。

  ④鲜竹叶、茅根各30克。将茅根切碎,根据瓷杯大小放入竹叶、茅根,沸水冲泡,盖严杯盖,温浸10余分钟,代茶频饮。以上为1日量。(《江西草药》方)

  ⑤鲜苦瓜1个、绿茶1撮。将苦瓜上端切开。去掉子瓤,装入绿茶,把瓜挂于阴凉通风处晾干。将外部洗净、擦干,连同茶叶切碎,混匀。每次取10克,放入保温杯中沸水冲泡,盖紧杯盖,温浸10分钟,当茶饮用。(《福建中草药》方)

  ①新鲜车前叶50克,粳米100克,葱白1茎。将车前叶洗净切碎,同葱白加水煮汁后去渣,然后放入粳米煎煮成粥,分顿随量食用。(《圣济总录》方)

  ②滑石50克,瞿麦30克,粳米100克。先把滑石用纱布包好,然后与瞿麦一同加水煎煮取汁,以汁煮米为粥,分顿随量食用。(《寿亲养老新书》方)

  ③地肤子、海金沙各30克,甘草10克,粳米100克。将地肤子、海金沙、甘草加水煎煮,沸后半小时,过滤取汁,以汁煮米为粥。分顿随量食用。

  ④鲜茅根200克,粳米100克。将茅根洗净,加水适量,煮沸半小时后,过滤取汁,以汁煮米为粥,分顿随量食用。(《补缺肘后方》)

  ⑤六一散200克,粳米150克。将六一散用纱布包好,和粳米一同加水煮粥,粥成后去掉纱布包,分顿随量食用。

  ⑥竹叶菜(又名鸭跖草)50克,粳米100克。将竹叶菜洗净后加水煎煮取汁,以汁煮米为粥,可加糖少许调味,1日内分顿随量食用。

  ①西瓜1个、番茄适量。将西瓜取瓤去子,番茄用沸水冲烫、剥皮,用洁净的纱布绞西瓜瓤和番茄肉,挤出汁液,随量食用。

  ②鲜甘蔗、鲜藕各500克。将甘蔗洗净,去皮切碎,鲜藕去节、切碎。混合后放入臼中加水少许捣烂,用洁净的纱布包绞取汁。温开水冲化饮用。

  ①熟地、山药各150克,萸肉、丹皮、泽泻、茯苓各100克,车前子、六一散各150克,蜂蜜5 00克。将熟地等药加水适量,文火煎煮取汁,然后再加水煎取二汁,合并滤汁,加热浓缩至粘稠状时,倒入蜂蜜煮沸后离火,装入干燥瓶内密闭贮存。每次2食匙,每日3次,白开水化服。(适用于慢性尿路感染)

  ②六一散1000克,蜂蜜500克。将六一散加水煎熬1小时后滤取汁,加热浓缩至稠厚状,倒入蜂蜜煮沸,冷却贮存。每次3食匙,每日3次,白开水化服。(适用于急性尿路感染)

  应用:适用于淋证初起而属下焦湿热蕴结者。方中木通多改为通草,因木通有一定的肾毒性。

  组成:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。

  应用:主要用于下焦瘀热内结而致的血淋,通过活血凉血而达到止血的目的,止血作用较好。

  应用:用于治疗肝肾阴虚之淋证,对于年老体弱,或素体阴虚而出现淋证者较为适宜。方中熟地黄通常改为生地黄,且剂量为其它药物的两倍以上。

  应用:本方为六味地黄丸加知母、黄柏而成。加知母、黄柏增强滋肾阴、清相火的作用,对于阴虚火旺所致的淋证效果较好,并对虚火妄动、迫血妄行所致的血淋具有良好的止血作用。应用时,多在此方的基础上合二至丸(女贞子、旱莲草)。

  应用:主要用于气阴两虚兼下焦湿热之劳淋。方中人参多改用党参或太子参,并可加用石韦、竹叶等通利之品。

  应用:淋证日久,湿热郁阻,膀胱气化不利,清浊相混,小便混浊。若身倦乏力、腰膝酸软者可合六味地黄丸。

  应用:适用于淋证反复发作伴低热者,并对尿道综合征有较好疗效。方中人参可根据情况改为党参、太子参或西洋参。

  治疗尿路感染的中成药常用的主要有:六味地黄丸、知柏地黄丸、三金片、尿感宁冲剂、导赤丸等。

  中医辨证治疗尿感是中医学传统的治疗方法。在辨证论治的基础上,我们也常配合选用一些经西医药理证明确有抗菌抑菌作用的中药。这些中药同时具有清热利湿的功效。

  对大肠杆菌有抑菌作用的中药还有:穿心莲、四季青、大黄、金银花、鸭跖草、马齿苋、曲莲、夏枯草、?草、苦参、黄连、车前草、知母、杜仲、黄精、生甘草等。

  中医外治法和中医其它疗法一样,均以中医整体观念和辨证论治为前提,因此,古代外治法专家吴师机说:“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药,所异者法耳。”意思是说,内治法和外治法中的理、方、药三者相同,不同者仅方法各异而已。他还认为,病多从外而入,故医亦应有外治之法。

  中医外治法对机体产生的作用,大致可归纳为止痛、增强机体防御免疫功能和对体内生理功能重新调整等。它具有应用范围广,治法简便,经济实用,疗效卓著,副作用少等优点,因而被广泛应用于临床。适应症:小便不通。

  方药4:田螺肉7个,淡豆豉10粒,连须葱头3个,车前草3蔸(鲜),食盐少许。

  治法:将上药共捣烂成饼,然后,敷贴于患者的脐孔上,每天敷1次,敷至病愈为止。

  治法:先将患者的脐孔洗净,然后将麝香纳入,再将胡椒粉撒入脐孔上,胶布固定。7~10 天换药1次,10次为一疗程。

  方药1:小蓟60克,益母草30克,牛膝15克,车前子10克,头发炭少许。

  治法:将葱白连根洗净,捣烂炒热以布包裹,分成2包,趁热熨患者脐孔,两包交替使用。每天2~3次,每次熨10~15分钟,连熨2~3天。

  治法:将上药洗净后捣烂,放入锅内加水适量煮汤,趁热洗熨患者小腹,每天2~3次,每次洗10~20分钟,连熨3~5天为一疗程。

  头针又称头皮针,是对头部发际区域穴位的针刺治疗方法。对于头针治疗原理的研究,目前尚不深入,比较成熟的有经络学说、大脑功能定位原理和全息生物学原理等,可作为头针疗法的理论基础。目前,头针疗法已成为世界各国针灸界常用的一种针灸治疗方法。

  头针治疗泌尿系统感染,对尿道刺激征尤其有效,同时有改善体质、增强免疫的作用,可用于各种急慢性尿路感染。但本病较易反复发作,因此一般待尿检正常后仍宜治疗1个月。

  操作:快速进针,迅速将针体推进至帽状腱膜下层,行快速捻转法,频率每分钟200次。各区分别行针1~2分钟后,留针30分钟,其间行针1次。

  操作:急性发作、尿道刺激症状明显者,额旁3线用上下对刺,顶中线用前后对刺法;枕上正中线自上而下针刺,腰痛甚者则在两侧的枕上旁线针,即三针齐刺。各针进入帽状腱膜下层后,行抽气手法,分别持续1~3分钟。用对刺、齐刺法时,可双手同时对这些针进行手法操作。行针时,可按摩小腹、叩击腰骶,也可嘱患者收缩小腹、约束尿意。以上手法完毕后,留针30分钟,其间行针1次。如属慢性患者,顶中线用进气法(补法),其他各线均用自上而下针刺,仍行抽气法(泻法)。

  操作:用1寸毫针,沿头皮刺入2~3分,针刺方向从头顶中央向四周垂直而下,提插得气后留针2小时,其间行针2~3次。

  刺法:强刺激。每次取2~4穴,留针20~30分钟,每日1次,10次为1疗程。

  操作:用10%葡萄糖注射液,每穴注射2~3毫升,每日或隔日一次,30次为一疗程,休息3日,再进行第二疗程。

  方法:以鲜虎杖根和诸药混合,捣烂如膏(如无鲜虎杖根,可取干品粉碎为末,过筛,用葱白和诸药捣烂如膏)。取药膏如枣大,放于胶布中间,贴敷在神阙、膀胱俞、肾俞穴上,每次1张,每日换药1次。

  方法:将莴苣菜拭去泥土,不用水洗,和黄柏混合,捣烂如膏,取药膏如枣大,放于胶布中间,贴敷在神阙、小肠俞、膀胱俞穴上,每穴1张,每日换药1次。

  位置:在幽门旁各1寸5分处。仰卧,在脐上6寸,任脉旁开2寸处取穴,左右计二穴。

  ②肾点:手背小指与无名指掌骨歧骨基底部前陷中取穴。直刺3~5分,主治尿路感染。

  ④膀胱点:掌侧小指外侧线上,与肾点平齐处取穴。直刺5分~1寸,主治膀胱病。

  ①气门:仰卧,于脐下3寸再旁开3寸处取穴。左右计二穴。直刺5~8分,主治膀胱炎。

  ②利尿穴:仰卧,于神阙穴与耻骨联合上缘连线寸,或用手指按压,主治淋沥、血尿。

  ③横骨:仰卧,于耻骨联合部近上缘中央处取穴。针尖向内上方斜刺2~4分,可治淋病、膀胱炎。

  ④足太阳:坐位或仰卧位,于足外踝骨后1寸处的凹陷中取穴,左右计二穴。直刺3~5分,主治淋病。

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